Венерические заболевания

Еще каких-то сто лет назад венерология, т.е. наука, изучающая венерические заболевания, была одной из самых востребованных медицинских специальностей. Открытие Флемингом пенициллина многими воспринималось весьма оптимистично: казалось, полная победа над венерическими заболеваниями уже не за горами. Однако изменения, происходившие во всем мире в течение последних десятилетий (урбанизация, сексуальная революция, миграция населения), вновь сделали венерологию крайне актуальной специальностью в наше время.
Нередко венерические заболевания и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), считаются синонимами, однако это не совсем верно, поскольку венерические заболевания являются частью более обширной группы заболеваний, составляющих ЗППП. Отличительными особенностями венерических заболеваний являются: преимущественно половой путь передачи, длительный инкубационный период, тяжелые осложнения.
Помимо так называемых классических венерических заболеваний, к которым относят сифилис, гонорею, мягкий шанкр, а также очень редко встречающихся в наших широтах венерический лимфогранулематоз и донованоз, существуют еще так называемые «новые» венерические заболевания, возбудители которых были открыты учеными в течение последних десятилетий. К этой группе заболеваний относятся микоплазмоз, гарднереллез, вирус папилломы человека, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, уреаплазмоз и цитомегаловирусная инфекция. Специалисты называют 26 различных микроорганизмов, которые передаются во время незащищенного полового контакта.
Со своей стороны патогенные вирусы, грибки, бактерии также с каждым годом совершенствуют способы внедрения в человеческий организм и защиты от иммунного контроля. Нередко бывает так, что венерические заболевания длительное время никак не дают о себе знать, проявляясь только к моменту развития тех или иных осложнений, что значительно осложняет их своевременное выявление. Последствиями венерических заболеваний могут быть воспалительные заболевания тазовых органов, спаечный процесс, поражение жизненно важных органов (почек, мозга, сосудов), бесплодие, эректильная дисфункция, злокачественные новообразования. Доказано, что риск заражения ВИЧ у лиц с венерическими заболеваниями возрастает в несколько раз из-за ослабления защитных функций слизистых оболочек половых органов. Следует заметить, что опасность возникновения венерических заболеваний после незащищенного полового акта существует всегда, но их риск существенно возрастает с увеличением количества половых партнеров. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования и доходов, ни семейное положение не позволяют с уверенностью говорить о наличии или отсутствии у данного человека какого-либо венерического заболевания.
Какие же симптомы могут свидетельствовать о наличии венерического заболевания? Поскольку входными воротами для инфекции являются половые органы, манифестация заболевания обычно сопряжена с признаками поражения указанных органов. Нередко первыми клиническими симптомами венерических заболеваний являются дискомфорт, жжение, боль при мочеиспускании, частые позывы, боль внизу живота или в паху. Довольно постоянными симптомами являются патологические выделения из половых органов и болезненность во время полового акта. Характер выделений при различных заболеваниях (количество, консистенция, цвет, запах) отличается, он зависит от вида возбудителя. Иногда болезнь сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры тела.
Однако далеко не все венерические заболевания сопровождаются указанными симптомами. Например, так называемые «медленные» инфекции, к которым относятся уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз, имеют стертые клинические симптомы: как правило, не вызывают болезненных ощущений при мочеиспускании (может быть чувство небольшого дискомфорта), выделения из уретры незначительны и появляются только в утренние часы, другие проявления обычно отсутствуют. Однако отсутствие явных признаков заболевания не уменьшает риск развития осложнений этих заболеваний. Как свидетельствуют статистические данные, у каждой второй супружеской пары, страдающей бесплодием, выявляют одно из указанных «скрытых» заболеваний.
Что касается ЗППП вирусной природы, таких как вирус папилломы человека, цитомегаловирус и вирус простого герпеса, то их частота выявления в последние годы также значительно возросла. Клинические проявления вышеупомянутых заболеваний обычно также стерты. При острой герпетической инфекции на слизистой оболочке гениталий возникает небольшая болезненная язвочка, которая самостоятельно эпителизуется в течение 4-7 дней. Рецидивирующее появление генитального герпеса отмечается в 75% случаев заболевания. Некоторые штаммы простого герпеса являются особо опасными, поскольку вызывают злокачественные новообразования половых органов.
Отдельно следует упомянуть о таком венерическом заболевании как сифилис. При заражении сифилисом типичные проявления ЗППП (нарушение мочеиспускание, боли, выделения) отсутствуют, а возникающий дефект слизистой (так называемый твердый шанкр) абсолютно безболезненнен и поэтому может не вызвать каких-либо опасений у больного. Вторичные проявления сифилиса (пятнистые высыпания на коже) также могут расцениваться больным как аллергическая реакция на что-либо.
Всем лицам с наименьшими, даже самыми малозначительными и непонятными проявлениями, рекомендуется незамедлительно обращаться к специалистам. Вылечить венерические заболевания народными средствами или с помощью советов из интернета невозможно, а самолечение приводит к развитию запущенных хронических заболеваний, лечить которые придется долго и упорно.
Уровень развития современной медицинской науки позволяет сегодня излечить практически все венерические заболевания при условии их своевременного выявления, к тому же в этом случае риск появления тяжелых последствий для здоровья снижается.
Предупредить заражение венерическими болезнями избегание случайных половых связей, использование барьерных контрацептивов (презерватив, спермициды и антисептики), а также регулярные медицинские осмотры.